Αυχογενής πονοκέφαλος
Συχνά ο πονοκέφαλος προέρχεται από την περιοχή του αυχένα και συγκεκριμένα εμφανίζεται όταν οι πρώτοι αυχενικοί σπόνδυλοι και οι αρθρώσεις τους εκτίθενται σε υπερβολικά ή ήπια επαναλαμβανόμενα φορτία .Όταν έχει ολοκληρωθεί η διαγνωστική διαδικασία και έχουν αποκλειστεί άλλες πιθανές αιτίες πονοκεφάλου (μάτια ,αυτιά ,αγγεία κ.α ),
ο φυσικοθεραπευτής αναγνωρίζει και θεραπεύει κυρίως τρεις αιτίες πονοκεφάλων:
- Τραυματισμός από απότομη ακραία κίνηση του κεφαλιού προς τα εμπρός ή προς τα πίσω ,(whiplash injury), όπως κατά τη διάρκεια τροχαίου ατυχήματος .Πέρα από τον πονοκέφαλο ο ασθενής μπορεί να εμφανίζει δυσκαμψία ,ζαλάδα ,εμβοές, αίσθημα αδυναμίας.Η φυσικοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει : ασκήσεις εύρους κίνησης , χειροθεραπεία (μαλάξεις) ,θεραπεία trigger points, εφαρμογή ξηράς βελόνας, ηλεκροθεραπεία, υπέρηχο,διόρθωση της στάσης.
- Στη δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης , ο πονοκέφαλος συνοδεύεται συχνά από πόνο στον αυχένα, στο πρόσωπο, στην κάτω γνάθο, οίδημα, ήχο “clicking” και πόνο κατά την κίνηση της γνάθου (μάσηση,ομιλία, χασμουρητό). Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει: χειροθεραπεία, μαλάξεις, θεραπεία trigger points, διόρθωση στάσης, ασκήσεις για κατ’οίκον εκτέλέση .
- Μακροχρόνια λάθος στάση ,για παράδειγμα κακή στάση μελέτης ή εργασίας .
Αξίζει να σημειωθεί πως τα συμπτώματα μπορεί να είναι ενεργά για μήνες ή και χρόνια μετά από το τραυματικό επεισόδιο.
Η πλειοψηφία των ασθενών έχει εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, έως πλήρη ίαση.
Στους μη χρόνιους πονοκεφάλους, το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι ορατό από την πρώτη εβδομάδα και ολοκληρώνεται στις 2 με 3 εβδομάδες.
Στο χρόνιο αυχογενή πονοκέφαλο η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από ορισμένες εβδομάδες έως και μήνες .
Αξίζει να τονίσουμε ότι ο πονοκέφαλος έχει σημαντικές επιπτώσεις στη ποιότητα ζωής των ασθενών ,η οποία περιορίζεται σημαντικά λόγω της μόνιμης ή επαναλαμβανόμενης δυσφορίας .
Η χρονιότητα του προβλήματος μπορεί ,μαζί με άλλους προσωπικούς παράγοντες, να πυροδοτήσει έντονη και ανεξήγητη κούραση, θλίψη, μελαγχολία και απομάκρυνση από κοινωνικές και προσωπικές σχέσεις .